Comprar etodolac

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etodolac ¿Cuál es etodolac? El etodolac se usa para tratar el dolor, la inflamación y la fiebre en los perros. Es especialmente eficaz contra la artritis y la rigidez de las articulaciones. Etodolac requiere una prescripción de su veterinario, y se vende por cápsula o por comprimido. Perros (más de 12 meses de edad y un peso de más de 11 libras) Se usa para tratar el dolor y la inflamación causada por la artritis Alivia la rigidez de las articulaciones reduce la fiebre Etodolac es un no esteroide antiinflamatorio (NSAID) que funciona reduciendo las hormonas que causan inflamación y dolor en el cuerpo. Etodolaco no debe utilizarse en gatos, animales embarazadas o en lactancia. Etodolac puede aumentar el riesgo de efectos graves del estómago y los intestinos, que incluyen sangrado o perforación. A la primera señal de algo anormal, deje de usar etodolac y llame a su veterinario. EtoGesic (Fort Dodge), Lodine (Wyeth-Ayerst) ¿Cuál es etodolac: Etodolac es un anti-inflamatorio (NSAID) fármaco no esteroide y se recomienda para su uso en perros para el tratamiento del dolor y la inflamación asociados con la osteoartritis. Etodolac funciona reduciendo las hormonas que causan dolor e inflamación en el cuerpo. Etodolac puede ser utilizado para otros fines distintos a los mencionados en esta guía. ¿Qué debería discutir con el veterinario antes de dar etodolac a mi mascota: No use este medicamento si su mascota es alérgica al etodolaco, o si su mascota tiene un historial de reacción alérgica a la aspirina u otros AINE. Informe a su veterinario si su mascota es alérgica a algún medicamento, o si su mascota tiene; enfermedades del corazón, insuficiencia cardíaca congestiva, o presión arterial alta; úlceras o sangrado estomacal; del hígado o del riñón; asma; un sangrado o coágulos de sangre. Informe a su veterinario si su mascota está embarazada o en periodo de lactancia o si va a criar a su mascota. ¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre etodolaco: Etodolaco es aprobado por la FDA para su uso en perros 11 libras y otra solamente. Etodolac está disponible con receta en forma de cápsulas de 300 mg y tabletas de 400 mg. La dosis habitual de etodolaco es 4.5-6.8mg por libra una vez al día. La dosis máxima por día es 6.8mg por libra una vez al día. Etodolac puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves del estómago y los intestinos, que incluyen sangrado o perforación. Estas condiciones pueden ocurrir en cualquier momento mientras la mascota está tomando etodolaco. Llame a su veterinario inmediatamente si su mascota tiene algún síntoma de sangrado en el estómago o los intestinos. Estos síntomas incluyen heces fecales negras, con sangre, o alquitranadas, o tos con sangre o vómito que tiene apariencia a café molido. No le dé ninguna otra sobre la receta para el resfriado, alergias, o medicamentos para el dolor sin antes hablar con su veterinario o farmacéutico. ¿Qué sucede si dejo de dar una dosis: Dar la dosis pasada tan pronto se acuerde. Sin embargo, si es casi la hora de la siguiente dosis regularmente programada, no tome la dosis omitida y dar el siguiente según las indicaciones. No le dé una dosis doble de la medicación. ¿Qué debo evitar mientras dando etodolaco: No dé a su mascota en cualquier largo de los resfriado, alergias, o medicamentos para el dolor sin antes hablar con su veterinario o farmacéutico. Muchas medicinas que se obtienen sin receta contienen aspirina. ¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de etodolaco: Busque atención médica de emergencia veterinaria si su mascota experimenta cualquier signo de una reacción alérgica (urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta). Deje de usar la medicina y llame a su veterinario de inmediato si presenta cualquiera de los siguientes efectos secundarios graves; Negras, con sangre, o alquitranadas; tos con sangre o vómito que parece café molido; hinchazón o ganancia rápida de peso; orinar menos de lo usual o nada en absoluto; náuseas, dolor de estómago, pérdida del apetito, orina oscura, color amarillento de los ojos; fiebre, ampollas, descamación, y sarpullido rojo; escalofríos, convulsiones. Seguir dando etodolaco y hable con su veterinario si su mascota presenta alguno de estos efectos secundarios menos graves; diarrea, estreñimiento; mareos; picazón en la piel o erupción ;. Los efectos secundarios distintos de los enumerados también pueden ocurrir. Hable con su veterinario acerca de cualquier efecto secundario que le parezca inusual o que le cause molestia a su mascota. Etodolac es un fármaco no esteroide antiinflamatorio (NSAID) de venta bajo receta utilizada en perros para tratar el dolor, la inflamación y la fiebre. Etodolac puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves del estómago y los intestinos que incluyen sangrado o perforación. Llame a su veterinario inmediatamente si su mascota tiene algún síntoma de sangrado en el estómago o los intestinos, tales como heces negras, con sangre o alquitranadas, tos con sangre o vómito que parece café molido. Etodolaco es sólo para su uso en perros. No le dé a los gatos. No le dé a los perros que pesan menos de 11 libras. o menores de 12 meses de edad. No utilice cantidades mayores o uso por más tiempo de lo recomendado por su veterinario. Su veterinario puede querer realizar análisis de sangre con regularidad para asegurarse de que el medicamento no le está causando daño. Perros / Cachorros: (más de 12 meses de edad) Etodolac tiene 4.166666666666667 de 5 por 6. Clasificación 5 de 5 por humanos Jocko desde muy útil para los perros más viejos Jocko y yo somos bastante antiguo y artríticos. Le di una pequeña parte de mi etodolac un par de veces y lo ayudó a tanto, que ahora tiene su propia botella. Rompo las pestañas por la mitad y 1/2 de comer por día. Gran improveement, que es mucho más móvil. Fecha de publicación: 28/02/2014 Clasificación 5 de 5 por papá de Lucky desde que he estado tratando ingenio Pet Meds durante muchos años. El survice que dan es la mejor. Siempre una llamada rápida del artículo si hay un problema y siempre reciben lo que cada vez que he pedido en un tiempo rápido. Buen trabajo chicos. Fecha de publicación: 12/20/2013 Clasificación 5 de 5 por Pita del producto maravilloso! Mi perro de 11 años tardó en levantarse y se podía ver que estaba en un montón de dolor. Los medicamentos afectan a todos / perro de manera diferente, por supuesto, pero para nosotros fue un salvavidas! Nosotros sólo damos nuestro perro mezclado de 85 libras la mitad de una tableta (200 mg) y se ha hecho maravillas. No hay quejas aquí! Fecha de publicación: 11/04/2013 Clasificación 5 de 5 por phjerseys de excelentes resultados I 'he estado dando esto a mi hijo de 11 años Border Collie desde hace 3 años. Ella sufre de dysplesia cadera y artritis. Después de usar etodolac, ella y apos; S volver a correr y jugar con su disco volador y no tiene problemas para levantarse o sentarse. El producto ha sido de gran ayuda y I 'm muy contento de mi veterinario recomendó. Fecha de publicación: 2011-11-30 Clasificación 1 de 5 por Rottiegirl de uso Atención puse mis 14 años de edad, mezcla del rottie en este (en la recomendación de mi veterinario) cuando oí que Zubrin estaba siendo descontinuado. Dentro de 4 días disminuyó su apetito. Dentro de 8 días que vomitted y tenía diarreah sangrienta, que se convirtió en un desastre sangriento. Ella hasn y apos; t comido en 11 días y todavía están muy enfermos. She & apos; s sido 3 días sin ningún tipo de medicación para el dolor en absoluto por lo que ISN y apos; t caminar bien. Tengo que llevar a mi chica en todas partes. It & apos; s sido un horrible 4 días. Tener cuidado. Ella nunca ha reaccionado a nada antes. Fecha de publicación: 2011-05-03 Clasificación 4 de 5 por Big G de gran ayuda Excelentes resultados para mis 10 años de edad, cuyo laboratorio caderas han comenzado su lento declive. Fecha de publicación: 2010-06-29 2016-09-29T06: 03CST bvseo_cps, prod_bvrr, vn_cps_3.4.0 cp_1, bvpage1 co_hasreviews, tv_0, tr_6 loc_en_US, sid_prod10312, PRD, sort_mostRecent clientName_1800petmeds bvseo-CPS-GZIP etodolaco Nombre genérico (S): etodolac advertencias Los fármacos antiinflamatorios no esteroides (incluyendo etodolaco) rara vez pueden aumentar el riesgo de sufrir un ataque al corazón o un derrame cerebral. El riesgo puede ser mayor si usted tiene enfermedad del corazón o aumento del riesgo de enfermedad cardíaca (por ejemplo, debido al consumo de tabaco. Antecedentes familiares de enfermedades del corazón. O condiciones tales como la presión arterial alta o diabetes), o con el uso prolongado. Este medicamento no debe tomarse justo antes o después de la cirugía de bypass coronario (CABG). Este medicamento puede causar sangrado grave (potencialmente mortal) desde el estómago o los intestinos. Este efecto puede ocurrir sin previo aviso en cualquier momento mientras esté tomando este medicamento. Los adultos mayores pueden tener un mayor riesgo de este efecto. (Véase también la sección de Precauciones y Interacciones medicamentosas). Deje de tomar etodolac y busque atención médica de inmediato si nota cualquiera de estos efectos secundarios poco comunes pero graves: heces negro / alquitranadas, dolor estomacal / abdominal persistente. vómito con aspecto de café molido, dolor en pecho / mandíbula / brazo izquierdo, dolor, falta de aliento, sudoración inusual. confusión, debilidad en un lado del cuerpo, problemas del habla, cambios repentinos de la vista. Hable con su médico o farmacéutico acerca de los beneficios y riesgos de tomar este medicamento. Usos Etodolaco se usa para aliviar el dolor de varias condiciones. También reduce el dolor, la hinchazón y rigidez en las articulaciones de la artritis. Este medicamento es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Funciona mediante el bloqueo de la producción de su cuerpo de ciertas sustancias naturales que causan la inflamación. Si está tratando una afección crónica como la artritis. pregunte a su médico acerca de los tratamientos no farmacológicos y / o el uso de otros medicamentos para tratar su dolor. Véase también la sección Advertencia. Otros usos En esta sección se incluyen usos de este medicamento que no se mencionan en las indicaciones autorizadas del medicamento, pero que pueden ser recetados por su profesional de la salud. Use este medicamento para tratar afecciones que se mencionan en esta sección solamente si así se lo ha indicado por su profesional de la salud. Este medicamento también puede usarse para tratar los ataques de gota. Cómo usar etodolaco Lea la Guía del medicamento que su farmacéutico antes de empezar a usar etodolaco y cada vez que renueve su receta. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. Tome este medicamento por vía oral según las indicaciones de su médico, generalmente 2 o 3 veces al día con un vaso lleno de agua (8 onzas / 240 mililitros). No se recueste durante por lo menos 10 minutos después de tomar este medicamento. Para evitar el malestar estomacal, tome este medicamento con alimentos, leche o un antiácido. La dosificación dependerá de su afección médica y respuesta al tratamiento. Para reducir el riesgo de sangrado estomacal y de otros efectos secundarios, tome este medicamento a la dosis mínima eficaz durante el menor tiempo posible. No aumente la dosis ni lo tome con más frecuencia que la indicada. Para enfermedades crónicas como la artritis, continúe tomando este medicamento como se lo indique su médico. Si usted está tomando este medicamento "según sea necesario" (sin seguir un régimen de dosificación), recuerde que los medicamentos para el dolor son más eficaces si se utilizan como los primeros signos de dolor. Si deja que el dolor aumente, es el medicamento no sea así. Para ciertas condiciones (como la artritis), puede tardar hasta dos semanas de tomar este medicamento regularmente hasta que reciba el beneficio completo. Informe a su médico si su condición no mejora o empeora. Efectos secundarios Véase también la sección Advertencia. Dolor de barriga. náusea. Diarrea. se puede producir somnolencia o mareos. Si cualquiera de estos efectos persiste o empeora, informe a su médico o farmacéutico. Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves. Este medicamento puede aumentar su presión arterial. Controle su presión sanguínea regularmente y a su médico si los resultados son altos. Informe a su médico de inmediato si usted tiene algún efecto secundario grave, incluyendo: fácil aparición de moretones / sangrado, dificultad al tragar / dolorosa, cambios (por ejemplo, zumbido en los oídos), cambios mentales / anímicos de la audición, inflamación de tobillos / pies / manos, aumento de peso repentino / sin motivo aparente. signos de problemas renales (como el cambio en la cantidad de orina), rigidez en el cuello sin explicación. cambios en la visión, cansancio inusual. Este medicamento puede causar enfermedad hepática grave (potencialmente mortal). Busque atención médica de inmediato si presenta cualquier síntoma de daño hepático, incluyendo: orina oscura, náuseas / vómitos / pérdida de apetito, dolor estomacal / abdominal, ojos / piel. Una reacción alérgica muy grave a este medicamento. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave. incluyendo: erupción cutánea. picazón / inflamación (especialmente en cara / lengua / garganta), mareos intensos, dificultad para respirar. Esta no es una lista completa de posibles efectos secundarios. Si usted nota otros efectos no mencionados anteriormente, póngase en contacto con su médico o farmacéutico. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o al www. fda. gov/medwatch. En Canadá - Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá al 1-866-234-2345. precauciones Antes de tomar etodolac, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ella; a la aspirina u otros AINE (como ibuprofeno, naproxeno, celecoxib); o si tiene cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más detalles. Antes de tomar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: asma (incluyendo antecedentes de deterioro de la respiración después de tomar aspirina u otros AINE), trastornos de la sangre (como la anemia, problemas de sangrado / coagulación), crecimientos en la nariz (pólipos nasales), enfermedad cardíaca (como un ataque al corazón previo), presión arterial alta, enfermedad hepática, accidente cerebrovascular, la garganta / problemas estomacales / intestinales (por ejemplo, sangrado, acidez estomacal, úlceras). Los problemas renales a veces pueden ocurrir con el uso de medicamentos AINE, incluyendo etodolaco. Los problemas son más probable que ocurra si usted está deshidratado, tiene insuficiencia cardíaca o renal, es un adulto mayor, o si se toman ciertos medicamentos (ver también la sección de Interacciones). Beber líquidos en abundancia como lo indique su médico para prevenir la deshidratación y el informe a su médico de inmediato si usted tiene cualquier cambio inusual del volumen de orina. Este medicamento puede causar mareos o somnolencia. No conducir, manejar maquinaria o realizar cualquier actividad que requiera estar alerta, hasta estar seguro de que puede realizar estas actividades sin peligro. Este medicamento puede causar sangrado estomacal. El uso diario de alcohol y tabaco, especialmente cuando se combina con este medicamento, puede aumentar el riesgo de sangrado estomacal. Limite el alcohol y dejar de fumar. Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más información. Este medicamento puede aumentar su sensibilidad al sol. Evitar la exposición prolongada al sol ya las camas o lámparas solares. Use un protector solar y ropa protectora cuando al aire libre. Antes de someterse a una cirugía, informe a su médico o dentista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales). Los adultos mayores pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de este medicamento, especialmente de estómago / sangrado intestinal, problemas renales, y el empeoramiento de los problemas del corazón. Antes de usar este medicamento, las mujeres en edad fértil deben hablar con su médico (s) sobre los beneficios y riesgos (por ejemplo, aborto involuntario, problemas para quedar embarazada). Informe a su médico si está embarazada o si planea quedar embarazada. Durante el embarazo, este medicamento debe usarse sólo cuando sea realmente necesario. No se recomienda para su uso durante el primer y último trimestres de embarazo debido a posibles daños al medio fetal y de interferencia con el parto / parto normal. No se sabe si este medicamento pasa a la leche materna. Consulte a su médico antes de amamantar. interacciones interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los de prescripción / medicamentos sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico. Los productos que pueden interactuar con este medicamento incluyen: aliskiren, inhibidores de la ECA (como captopril, lisinopril), receptores de angiotensina II (como losartán, valsartán), cidofovir, corticosteroides (como la prednisona), litio, "píldoras de agua" (diuréticos tales como la furosemida). Este medicamento puede aumentar el riesgo de sangrado cuando se toma con otros medicamentos que también pueden causar sangrado. Los ejemplos incluyen fármacos antiplaquetarios como clopidogrel, "anticoagulantes", como dabigatrán / enoxaparina / warfarina, entre otros. Las etiquetas de todos sus medicamentos de venta sin receta con cuidado, porque muchos medicamentos contienen analgésicos / antifebriles (aspirina, AINE como celecoxib, ibuprofeno o ketorolaco). Estos fármacos son similares al etodolac y pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios si se toman juntos. Sin embargo, si su médico le ha indicado tomar aspirina en dosis bajas para prevenir un ataque al corazón o un derrame cerebral (generalmente en dosis de 81-325 miligramos al día), debe seguir tomándola, a menos que su médico se lo indique. Pregúntele a su médico o farmacéutico para obtener más detalles. Este medicamento puede interferir con ciertas pruebas de laboratorio, que podría producir resultados falsos de las pruebas. Asegure que el personal de laboratorio y todos sus médicos sepan que usted usa este medicamento. Sobredosis Si se sospecha una sobredosis, póngase en contacto con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias de inmediato. residentes de EE. UU. pueden llamar a su centro local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar a un centro de control de intoxicaciones. Los síntomas de sobredosis pueden incluir: dolor de estómago, dificultad para respirar, somnolencia extrema. notas No comparta este medicamento con otros. De laboratorio y / o pruebas médicas (por ejemplo, presión arterial, hemograma, función hepática / renal) para supervisar su progreso o detectar efectos secundarios. Consulte con su médico para obtener más detalles. Si usted tiene artritis, los cambios de estilo de vida (como la pérdida de peso si tiene sobrepeso ejercicios, fortalecimiento / acondicionamiento) pueden ayudar a mejorar su flexibilidad y la función de las articulaciones. Consulte a su médico para obtener instrucciones específicas. La falta de dosis Si usted está tomando este medicamento siguiendo un régimen de dosificación (no "según sea necesario") y omite una dosis, tómela tan pronto como se acuerde. Si es casi la hora de la siguiente dosis, no tome la dosis omitida y vuelva a su horario regular. No duplique la dosis para ponerse al día. Almacenamiento Mantener en una habitación a temperatura ambiente lejos de la luz y la humedad. No lo guarde en el cuarto de baño. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de niños y mascotas. Lo hacen los medicamentos no en el inodoro o verter en el desagüe a menos que se lo indique. Deseche apropiadamente este producto cuando es vencido o que ya no se necesita. Consulte a su farmacéutico oa su compañía local de eliminación de residuos. La información de la última revisión de mayo de 2016. Derechos de autor (c) 2016 Primer Banco de Datos, Inc. imágenes DESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS El etodolac es un miembro del grupo ácido pyranocarboxylic de fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE). Cada cápsula contiene etodolac para la administración oral. El etodolac es una mezcla racémica de S [+] y [-] enantiómeros R. El etodolac es un compuesto cristalino blanco, insoluble en agua pero soluble en alcoholes, cloroformo. sulfóxido de dimetilo, y polietilenglicol acuoso. El nombre químico es (y plusmn;) 1,8-dietil-1,3,4,9-tetrahydropyrano - ácido indol-1-acético [3,4-b]. Tiene un pKa de 4,65 y un n-octanol: coeficiente de partición de agua de 11,4 a pH 7,4. Los ingredientes inactivos en las cápsulas etodolaco USP incluyen: dióxido de silicio coloidal, D y C Rojo # 28, D y C Rojo # 33, D y C Amarillo # 10, FD y C Rojo # 40, FD y C Blue # 1, gelatina, lactosa monohidrato, estearato de magnesio, polietilenglicol, povidona, dióxido de silicio, lauril sulfato de sodio, glicolato sódico de almidón, talco, y dióxido de titanio. ¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de etodolaco (Lodine, Lodine XL)? Busque atención médica de emergencia si usted tiene alguno de estos síntomas de una reacción alérgica: ronchas; respiración dificultosa; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta. Deje de tomar etodolac y busque atención médica o llame a su médico de inmediato si usted tiene alguno de estos efectos secundarios graves: dolor en el pecho, debilidad, falta de aire, dificultad para hablar, problemas con la visión o el balance; negras, o alquitranadas sangrientas; tos con sangre o vómito que parece café molido; hinchazón o ganancia rápida de peso; orinar menos de lo usual o nada en. La última revisión RxList: 13/09/2016 Esta monografía ha sido modificado para incluir el nombre genérico y de marca en muchos casos. El etodolac se utiliza para tratar la artritis reumatoide, la osteoartritis, o dolor leve a moderado. . También se utiliza para el tratamiento de lesiones de tejidos blandos, tales como tendinitis y bursitis, y el tratamiento de calambres menstruales. El etodolac es un AINE. AINE tratan los síntomas de dolor y la inflamación. Ellos no tratan la enfermedad que causa esos síntomas. El etodolac usar según las indicaciones de su médico. Tomar etodolac por vía oral con o sin comida. Se puede tomar con alimentos si produce malestar estomacal. Tomarlo con alimentos puede no disminuir el riesgo de problemas estomacales o intestinales (por ejemplo, sangrado, úlceras). Hable con su médico o farmacéutico si tiene dolor de estómago persistente. Tomar etodolac con un vaso lleno de agua (8 onzas / 240 ml) como se lo indique su médico. Si se olvida una dosis de etodolac y que está tomando con regularidad, tómela tan pronto como sea posible. Si es casi la hora de la siguiente dosis, no tome la dosis olvidada. Volver a su horario regular de dosificación. No tome 2 dosis al mismo tiempo. Pregúntele a su médico cualquier pregunta que pueda tener sobre el uso adecuado de etodolac. Tienda etodolac a temperatura ambiente, entre 68 y 77 grados F (20 y 25 grados C). Almacenar lejos del calor, la humedad y la luz. No lo guarde en el cuarto de baño. Guarde etodolac fuera del alcance de los niños y animales domésticos. NO utilice etodolac si: usted es alérgico a cualquier ingrediente de etodolac usted ha tenido una reacción alérgica grave (por ejemplo, erupciones cutáneas, urticaria, dificultad para respirar, crecimientos en la nariz, mareos) a la aspirina o un AINE (por ejemplo, ibuprofeno, celecoxib) recientemente ha tenido o va a someterse a una cirugía de bypass del corazón usted está tomando fenilbutazona se encuentra en los últimos 3 meses de embarazo. Póngase en contacto con su médico o proveedor de atención médica de inmediato si alguno de estos se apliquen a usted. Algunas condiciones médicas pueden interactuar con etodolac. Informe a su médico o farmacéutico si tiene alguna condición médica, sobre todo si alguno de los siguientes casos: si está embarazada, planea quedar embarazada o si está en periodo de lactancia si usted está tomando cualquier prescripción o medicamentos de venta libre, a base de hierbas o suplemento dietético si usted tiene alergias a medicamentos, alimentos u otras sustancias si usted tiene antecedentes de enfermedad renal o hepática, diabetes o problemas estomacales o intestinales (por ejemplo, sangrado, perforación, úlceras) si usted tiene un historial de hinchazón o acumulación de líquido, lupus, asma, o crecimientos en la nariz (pólipos nasales), o inflamación de la boca si usted tiene presión arterial alta, enfermedades de la sangre, sangrado o coagulación de problemas, problemas cardíacos (por ejemplo, insuficiencia cardíaca), o enfermedad de los vasos sanguíneos, o si está en riesgo de cualquiera de estas enfermedades si tiene la mala salud, la deshidratación o baja el volumen de líquido, o los niveles de sodio en sangre bajos, bebe alcohol, o si tiene un historial de abuso de alcohol. Algunos medicamentos pueden interactuar con etodolac. Informe a su médico si usted está tomando otros medicamentos, especialmente en cualquiera de los siguientes: Anticoagulantes (por ejemplo, warfarina), aspirina, corticosteroides (por ejemplo, prednisona), heparina, o inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS) (por ejemplo, fluoxetina), porque el riesgo de sangrado estomacal pueden aumentarse Fenilbutazona o probenecid, ya que pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios de Etodolac Ciclosporina, digoxina, litio, metotrexato, quinolonas (por ejemplo, ciprofloxacina), o sulfonilureas (por ejemplo, glipizida), porque el riesgo de sus efectos secundarios puede aumentar por etodolac inhibidores de la enzima (ACE) convertidora de la angiotensina (por ejemplo, enalapril) o diuréticos (por ejemplo, furosemida, hidroclorotiazida), ya que su eficacia puede ser reducida por etodolac Esto puede no ser una lista completa de todas las interacciones que pueden ocurrir. Pregúntele a su médico si etodolac puede interactuar con otros medicamentos que esté tomando. Consulte con su proveedor de atención médica antes de iniciar, detener o cambiar la dosis de un medicamento. Información importante de seguridad: Etodolac puede causar mareos o somnolencia. Estos efectos pueden ser peores si se toma con alcohol o ciertos medicamentos. El etodolac utilizar con precaución. No conduzca o realizar otras tareas peligrosas posibles hasta que sepa cómo reaccionar ante ella. úlceras de estómago o sangrado graves pueden ocurrir con el uso de etodolaco. Si lo toma en dosis altas o durante mucho tiempo, el tabaquismo o el consumo de alcohol aumenta el riesgo de estos efectos secundarios. Tomar etodolac con alimentos no reducirá el riesgo de estos efectos. Póngase en contacto con su médico o sala de emergencia de inmediato si usted presenta dolor estomacal o dolor de espalda; heces negras y alquitranadas; vómito que parece borra de café o de sangre; o aumento de peso inusual o hinchazón. No tome más de la dosis recomendada o el uso por más prescrito sin consultar con su médico. El etodolac es un AINE. Antes de comenzar a tomar cualquier medicamento, revise la etiqueta para ver si tiene un AINE en ella también. Si lo hace o si no está seguro, consulte con su médico o farmacéutico. No tome aspirina mientras esté usando etodolac a menos que su médico se lo indique. Etodolac puede interferir con ciertas pruebas de laboratorio. Asegúrese de que su personal médico y de laboratorio que que se tome etodolac. Las pruebas de laboratorio, incluyendo la función renal, un recuento sanguíneo completo, y la presión arterial, se pueden realizar para supervisar su evolución o detectar efectos secundarios. Asegúrese de mantener todas las citas con el médico y de laboratorio. El etodolac utilizar con precaución en los ancianos; que pueden ser más sensibles a sus efectos, incluyendo sangrado estomacal y problemas renales. Etodolac debe utilizarse con extrema precaución en niños menores de 18 años de edad; seguridad y eficacia de estos niños no han sido confirmadas. El embarazo y la lactancia: El etodolac puede causar daño al feto. No lo tome durante los últimos 3 meses de embarazo. Si usted cree que puede estar embarazada, consulte a su médico. Usted tendrá que discutir los beneficios y riesgos de tomar etodolac durante el embarazo. No se sabe si etodolaco se encuentra en la leche materna. No dé el pecho mientras esté tomando etodolaco. Todos los medicamentos pueden causar efectos secundarios, pero muchas personas no tienen, o, efectos secundarios menores. Consulte con su médico si cualquiera de estos efectos secundarios más comunes persisten o se vuelve molesto: estreñimiento; diarrea; mareos; gas; dolor de cabeza; acidez; náuseas; malestar estomacal; congestión nasal; debilidad. Busque atención médica de inmediato si alguno de estos efectos secundarios graves se producen: reacciones alérgicas graves (erupción; colmenas, picazón, dificultad para respirar, opresión en el pecho, hinchazón de la boca, cara, labios o lengua); alquitranadas, sangre o negras; cambios en el volumen de orina producida; Dolor de pecho; confusión; orina oscura; depresión; desmayo; latido del corazón rápido o irregular; fiebre, escalofríos o dolor de garganta persistente; cambios mentales o del estado de ánimo; entumecimiento de un brazo o una pierna; debilidad de un solo lado; rojo, hinchazón, ampollas o descamación de la piel; zumbido en los oídos; convulsiones; dolor de cabeza o mareos severos; dolor de estómago severo o persistente o náuseas; vómitos severos; dificultad para respirar; aumento de peso repentino o injustificado; hinchazón de manos, piernas o pies; moretones o sangrado inusual; dolor en las articulaciones o muscular inusual; cansancio o debilidad inusual; la visión o cambios en el habla; vómito con aspecto de café molido; coloración amarillenta de la piel o los ojos. Esta no es una lista completa de todos los efectos secundarios que pueden ocurrir. Si tiene alguna pregunta acerca de los efectos secundarios, contacte a su proveedor de cuidados de la salud. etodolac Cardiovasculares eventos trombóticos Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) causan un mayor riesgo de graves eventos trombóticos cardiovasculares, incluyendo infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, que puede ser fatal. Este riesgo se puede producir al principio del tratamiento y puede aumentar con la duración del uso [véase Advertencias y Precauciones]. cápsulas Etodolac USP, 200 mg y 300 mg, y etodolac tabletas USP, 400 mg y 500 mg están contraindicados en el contexto de la cirugía de revascularización coronaria (CABG) [véase Contraindicaciones y advertencias]. Riesgo gastrointestinal Los AINE causan un mayor riesgo de eventos adversos gastrointestinales graves, como hemorragia, ulceración y perforación del estómago o intestinos, que puede ser fatal. Estos eventos pueden ocurrir en cualquier momento durante el uso y sin síntomas de advertencia. Los pacientes ancianos tienen mayor riesgo de episodios graves gastrointestinales (GI). (Ver ADVERTENCIAS). Descripción etodolac Etodolac cápsulas y tabletas, USP son miembros del grupo de ácido pyranocarboxylic de los fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE). Cada comprimido y cápsula contiene etodolac para la administración oral. El etodolac es una mezcla racémica de S [+] y [-] enantiómeros R. El etodolac es un compuesto cristalino blanco, insoluble en agua pero soluble en alcoholes, cloroformo, dimetilsulfóxido, y polietilenglicol acuoso. El nombre químico es (y plusmn;) 1,8-dietil-1,3,4,9-tetrahydropyrano - ácido indol-1-acético [3,4-b]. El peso molecular de la base es 287,37. Tiene un pKa de 4,65 y un n-octanol: coeficiente de partición de agua de 11,4 a pH 7,4. La fórmula molecular es C Etodolac 17 H 21 NO 3. y tiene la siguiente fórmula estructural: Cada cápsula, para la administración oral, contiene 200 o 300 mg de etodolac. Además, cada cápsula contiene los siguientes ingredientes inactivos: hidróxido de amonio USP, Negro Óxido de hierro USP, coloidal de silicona dióxido de NF, Eritrosina (sólo 200 mg), alcohol etílico USP, gelatina, alcohol isopropílico USP, lactosa monohidrato NF, Estearato de magnesio NF, Celulosa microcristalina NF, alcohol n-butílico USP, Povidona USP, Propilenglicol USP, agua purificada USP, goma laca, dióxido de titanio. Cada comprimido, para administración oral, contiene 400 mg o 500 mg de etodolac. Además, cada comprimido contiene los siguientes ingredientes inactivos: hidroxipropil metilcelulosa USP, lactosa monohidratada NF, estearato de magnesio, celulosa microcristalina NF, polietilenglicol, povidona USP, glicolato sódico de almidón NF y dióxido de titanio. Además, cada tableta de 400 mg contiene óxido de hierro rojo y óxido de hierro amarillo. Cada comprimido contiene 500 mg de D & amp; C Amarillo # 10 Aluminum Lake, FD & amp; C Blue # 1 Laca de Aluminio y FD & amp; C Rojo # 40 Laca de aluminio. Etodolac - Farmacología Clínica farmacodinámica El etodolac es un fármaco anti-inflamatorio no esteroide (NSAID) que exhibe anti-inflamatorio, analgésico, y las actividades antipiréticas en modelos animales. El mecanismo de acción de etodolac, como la de otros AINE, no se entiende por completo, pero puede estar relacionado con la inhibición de la síntesis de prostaglandinas. El etodolac es una mezcla racémica de [-] R - y [+] S-etodolac. Al igual que con otros AINEs, se ha demostrado en animales que el [+] S-forma es biológicamente activa. Ambos enantiómeros son estables y no hay [-] R a [+] conversión S in vivo. farmacocinética La biodisponibilidad sistémica de etodolac a partir de cápsulas y tabletas Etodolac, USP es 100% en comparación con la solución y al menos 80% tal como se determina a partir de estudios de equilibrio de masa. El etodolac se absorbe bien y tenía una biodisponibilidad relativa de 100% cuando cápsulas de 200 mg se compararon con una solución de etodolac. Con base en estudios de equilibrio de masa, la disponibilidad sistémica de etodolac, ya sea del comprimido o formulación de cápsulas es de al menos 80%. Etodolaco no sufre un metabolismo significativo de primer paso después de la administración oral. La media (y plusmn; 1 SD) las concentraciones plasmáticas máximas (C max) van desde aproximadamente el 14 y plusmn; 4-37 y plusmn; 9 y mu; g / ml después de 200 a 600 mg de dosis únicas y se alcanzan en 80 y plusmn; 30 minutos (véase la Tabla 1 para un resumen de los parámetros farmacocinéticos). La proporcionalidad a la dosis en función del área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC) es lineal tras la dosis de hasta 600 mg cada 12 horas. Las concentraciones máximas son proporcionales tanto para etodolaco total y libre dosis después de dosis de hasta 400 mg cada 12 horas, pero después de una dosis de 600 mg, el pico es de aproximadamente 20% mayor de lo previsto sobre la base de dosis más bajas. El grado de absorción de etodolaco no es afectada cuando Etodolac tabletas o cápsulas se administran después de una comida. La ingesta de alimentos, sin embargo, reduce la concentración máxima alcanzada por aproximadamente una media y aumenta el tiempo hasta la concentración pico de 1,4 a 3,8 horas. Tabla 1. La media (CV%) * Los parámetros farmacocinéticos de etodolaco en adultos sanos normal y las distintas poblaciones especiales Los adultos sanos normales (18-65) y de la daga; Los varones sanos (18-65) El volumen medio aparente de distribución (Vd / F) de etodolaco es de aproximadamente 390 ml / kg. Etodolaco es más de un 99% a las proteínas plasmáticas, principalmente a la albúmina. La fracción libre es inferior a 1% y es independiente de la concentración total etodolac en el rango de dosis estudiado. No se sabe si etodolaco se excreta en la leche humana; Sin embargo, en base a sus propiedades físico-químicas, se espera que la excreción en la leche materna. Los datos de estudios in vitro, utilizando las concentraciones séricas máximas a dosis terapéuticas reportados en los seres humanos, muestran que la fracción libre etodolac no se altera significativamente por acetaminofeno, ibuprofeno, indometacina, naproxeno, piroxicam, clorpropamida, glipizida, gliburida, fenitoína, y probenecid. Etodolaco se metaboliza extensamente en el hígado. El papel, en su caso, de un sistema de citocromo P450 específica en el metabolismo de El etodolac es desconocida. Varios metabolitos Etodolac se han identificado en el plasma humano y la orina. Otros metabolitos quedan aún por identificar. Los metabolitos incluyen 6, 7, y 8-hidroxilado etodolac y etodolac glucurónido. Después de una dosis única de 14 C-etodolac, metabolitos hidroxilados representaban menos del 10% del fármaco total en el suero. En la dosificación crónica, hidroxilado-etodolac metabolito no se acumula en el plasma de pacientes con función renal normal. La extensión de la acumulación de metabolitos hidroxilados-Etodolac en pacientes con disfunción renal no se ha estudiado. Los metabolitos hidroxilados-etodolac objeto de posteriores glucuronidación seguido por excreción renal y la eliminación parcial en las heces. El aclaramiento oral media de etodolac después de la dosificación oral es de 49 (y plusmn; 16) ml / h / kg. Aproximadamente el 1% de la dosis etodolaco se excreta inalterada en la orina con el 72% de la dosis excretada en la orina como fármaco parental más metabolito: metabolitos - hydroxylated (6, 7, y 8-OH) glucurónidos de metabolitos - hydroxylated A pesar de la eliminación renal es una vía significativa de la excreción de metabolitos Etodolac, ningún ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada disfunción renal es generalmente necesario. La vida media terminal (t & frac12;) de etodolaco es de 6,4 horas (22% CV). En pacientes con disfunción renal grave o en hemodiálisis, ajustar la dosis generalmente no es necesario. La excreción fecal representaba el 16% de la dosis. geriátrica En los estudios clínicos Etodolac, no se observaron diferencias generales en la seguridad o eficacia entre estos pacientes y los pacientes más jóvenes. En estudios farmacocinéticos, edad fue demostrado que no tiene ningún efecto sobre etodolac vida media o la proteína de unión, y no hubo ningún cambio en la acumulación del fármaco se esperaba. Por lo tanto es necesario generalmente en los ancianos sobre la base de la farmacocinética de ajuste de dosis (ver PRECAUCIONES, Uso geriátrico). Etodolaco se elimina principalmente por el riñón. Dado que los pacientes de edad avanzada son más propensos a padecer disfunción renal, se debe tener cuidado al seleccionar la dosis, y puede ser útil para controlar la función renal (véase Precauciones, Efectos renales). Pediátrico No se ha establecido la seguridad y eficacia en pacientes pediátricos menores de 18 años. Carrera No se han identificado diferencias farmacocinéticas debidas a la raza. Los estudios clínicos incluyeron pacientes de muchas razas, todos los cuales respondieron de manera similar. Insuficiencia hepática El etodolac es predominantemente metabolizada por el hígado. En los pacientes con cirrosis hepática compensada, la disposición de etodolaco total y libre no se altera. Los pacientes con enfermedades hepáticas agudas y crónicas por lo general no requieren dosis reducidas de etodolaco en comparación con los pacientes con función hepática normal. Sin embargo, el despacho de etodolaco depende de la función hepática y podría reducirse en pacientes con insuficiencia hepática grave. proteínas plasmáticas etodolac unión no cambió en pacientes con cirrosis hepática compensada dado etodolac. Insuficiencia renal farmacocinética Etodolac se han investigado en sujetos con insuficiencia renal. Etodolac aclaramiento renal se mantuvo sin cambios en presencia de insuficiencia renal leve a moderada (aclaramiento de creatinina 37 a 88 ml / min). Además, no hubo diferencias significativas en la disposición de etodolac libre y total en estos pacientes. Sin embargo, etodolaco se debe utilizar con precaución en estos pacientes, ya que, al igual que con otros AINE, puede disminuir aún más la función renal en algunos pacientes. En pacientes sometidos a hemodiálisis, hubo un mayor aclaramiento aparente del 50% del total etodolac, debido a un 50% mayor fracción libre. El etodolac sin juego no se vio alterada, lo que indica la importancia de la unión en la disposición de etodolac proteína. El etodolac no se elimina de manera significativa de la sangre en pacientes sometidos a hemodiálisis. Ensayos clínicos Analgesia ensayos clínicos controlados en la analgesia eran de una sola dosis, aleatorizado, doble ciego, estudios paralelos en tres modelos de dolor, incluyendo extracciones dentales. La dosis eficaz analgésico Etodolac establecido en estos modelos de dolor agudo fue de 200 a 400 mg. El inicio de la analgesia se produjo aproximadamente 30 minutos después de la administración oral. Etodolac 200 mg proporcionan una eficacia comparable a la obtenida con aspirina (650 mg). Etodolac 400 mg proporcionan una eficacia comparable a la obtenida con acetaminofeno con codeína (600 mg + 60 mg). El efecto analgésico máximo fue entre 1 a 2 horas. La duración del alivio promedio de 4 a 5 horas de 200 mg de etodolac y 5 a 6 horas para 400 mg de etodolac, medida por cuando aproximadamente la mitad de los pacientes requirieron remedicación. Osteoartritis El uso de etodolaco en el manejo de los signos y síntomas de la artrosis de cadera o de rodilla se evaluó en doble ciego, los ensayos clínicos aleatorizados y controlados en 341 pacientes. En los pacientes con osteoartritis de la rodilla, etodolac, en dosis de 600 a 1000 mg / día, era mejor que el placebo en dos estudios. Los ensayos clínicos en la osteoartritis utilizado b. i.d. los regímenes de dosificación. Artritis reumatoide En un estudio de 3 meses con 426 pacientes, etodolac 300 mg b. i.d. fue eficaz en el manejo de la artritis reumatoide y comparable en eficacia a piroxicam 20 mg / día. En un estudio a largo plazo con 1.446 pacientes en los que el 60% de los pacientes completaron los 6 meses de la terapia y el 20% completado 3 años de terapia, Etodolac en una dosis de 500 mg b. i.d. proporcionado una eficacia comparable a la obtenida con ibuprofeno 600 mg q. i.d. En ensayos clínicos de pacientes con artritis reumatoide, etodolac se ha utilizado en combinación con oro, d-penicilamina, cloroquina, corticosteroides, y metotrexato. Indicaciones y uso de etodolaco considerar cuidadosamente los beneficios y riesgos de cápsulas y tabletas Etodolac, USP, y otras opciones de tratamiento potenciales antes de decidir utilizar cápsulas y tabletas Etodolac, USP. Use la dosis efectiva más baja durante el menor tiempo consistente con los objetivos del tratamiento de pacientes individuales (ver Advertencias). Etodolac cápsulas y tabletas, USP se indican: Para el uso agudo y a largo plazo en el tratamiento de los signos y síntomas de los siguientes: Osteoartritis Artritis reumatoide Para el tratamiento del dolor agudo Contraindicaciones Etodolac cápsulas y tabletas, USP están contraindicados en pacientes con hipersensibilidad conocida a etodolac u otros ingredientes en etodolac. Etodolac cápsulas y tabletas, USP no deben administrarse a pacientes que hayan experimentado asma, urticaria u otras reacciones de tipo alérgico después de tomar aspirina u otros AINE. Graves, potencialmente mortales, reacciones anafilácticas a los AINE se han reportado en estos pacientes (véase Precauciones, Reacciones anafilactoides y precauciones, asma preexistente). En el contexto de la cirugía de revascularización coronaria (CABG) [véase Advertencias] advertencias Los efectos cardiovasculares Cardiovasculares eventos trombóticos Los ensayos clínicos de varios COX-2 selectivos y no selectivos de hasta tres años de duración han demostrado un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares graves (CV) eventos trombóticos, incluyendo infarto de miocardio (IM) y accidente cerebrovascular, que puede ser fatal. Sobre la base de los datos disponibles, no está claro que el riesgo de eventos trombóticos CV es similar para todos los AINE. El aumento relativo de eventos trombóticos cardiovasculares graves respecto al valor basal conferida por el uso de AINE parece ser similar en aquellos con y sin factores conocidos de enfermedad CV o de riesgo para la enfermedad cardiovascular. Sin embargo, los pacientes con enfermedades o factores de riesgo conocidos CV tenían una mayor incidencia absoluto de exceso de eventos trombóticos cardiovasculares graves, debido a su mayor tasa de referencia. Algunos estudios observacionales han encontrado que este aumento del riesgo de eventos trombóticos graves CV comenzó ya en las primeras semanas de tratamiento. El aumento de riesgo trombótico CV se ha observado más consistentemente en dosis más altas. Para minimizar el riesgo potencial de un evento adverso CV en pacientes tratados con AINEs, utilizar la dosis mínima eficaz durante el menor tiempo posible. Los médicos y los pacientes deben permanecer alerta para el desarrollo de este tipo de eventos, a lo largo de todo el curso del tratamiento, incluso en ausencia de síntomas CV previos. Los pacientes deben ser informados sobre los síntomas de los episodios cardiovasculares graves y los pasos a seguir en caso de que ocurran. No hay evidencia consistente de que el uso concomitante de aspirina reduce el aumento del riesgo de eventos trombóticos cardiovasculares graves asociados con el uso de AINE. El uso concomitante de aspirina y un AINE, tales como etodolac, aumenta el riesgo de trastornos gastrointestinales (GI) graves eventos [véase Advertencias]. Estado Posterior cirugía de revascularización coronaria (CABG) Dos grandes ensayos clínicos controlados de un AINE selectivos de la COX-2 para el tratamiento del dolor en los primeros 10 y ndash; 14 días después de la cirugía CABG encontraron una mayor incidencia de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular. Los AINE están contraindicados en la fijación de CABG [véase Contraindicaciones]. Los pacientes post-IM Los estudios de observación realizados en el Registro Nacional de Dinamarca han demostrado que los pacientes tratados con AINE en el período post-MI presentaban un mayor riesgo de reinfarto, muerte relacionada con el CV-y mortalidad por cualquier causa a partir de la primera semana de tratamiento. En este mismo grupo de edad, la incidencia de muerte en el primer año post MI fue de 20 por cada 100 persona-años en pacientes tratados con AINEs en comparación con 12 por cada 100 persona-años en pacientes no expuestos AINE. A pesar de que la tasa absoluta de la muerte se redujo ligeramente después del primer año post-IM, el aumento del riesgo relativo de muerte en los usuarios de AINE persistió durante al menos los próximos cuatro años de seguimiento. Evitar el uso de cápsulas y tabletas, Etodolac USP en los pacientes con un infarto de miocardio reciente a menos que se espera que los beneficios superan el riesgo de eventos trombóticos cardiovasculares recurrentes. Si cápsulas y tabletas Etodolac, USP se utilizan en pacientes con un infarto de miocardio reciente, controlar a los pacientes para detectar signos de isquemia cardiaca. NSAIDs, incluyendo cápsulas y comprimidos Etodolac, USP, puede conducir a la aparición de nuevo la hipertensión o empeoramiento de la hipertensión preexistente, cualquiera de los cuales puede contribuir a la mayor incidencia de acontecimientos cardiovasculares. Los pacientes que toman tiazidas o diuréticos de asa pueden tener problemas de respuesta a estas terapias cuando se toman AINE. AINES, incluyendo cápsulas y comprimidos Etodolac, USP, se deben utilizar con precaución en pacientes con hipertensión. la presión arterial (PA) debe controlarse estrechamente durante el inicio del tratamiento con AINE y durante todo el curso de la terapia. La insuficiencia cardíaca y edema El Coxib y Colaboración metanálisis tradicionales autores de los ensayos de AINE 'de ensayos controlados aleatorios han demostrado un aumento de aproximadamente el doble en las hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca en pacientes COX-2 selectivos tratados y los pacientes tratados con AINE no selectivos, en comparación con los pacientes tratados con placebo. En un estudio danés Registro Nacional de los pacientes con insuficiencia cardíaca, el uso de AINE aumenta el riesgo de infarto de miocardio, hospitalización por insuficiencia cardiaca y muerte. Además, la retención de líquidos y edema se han observado en algunos pacientes tratados con AINEs. El uso de etodolaco pueden atenuar los efectos cardiovasculares de varios agentes terapéuticos usados ​​para tratar estas condiciones médicas [por ejemplo, diuréticos, inhibidores de la ECA, bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARB)] [ver Interacciones con otros medicamentos]. Evitar el uso de cápsulas y tabletas, Etodolac USP en pacientes con insuficiencia cardíaca grave a menos que se espera que los beneficios superan el riesgo de empeoramiento de la insuficiencia cardíaca. Si cápsulas y tabletas Etodolac, USP se utilizan en pacientes con insuficiencia cardíaca grave, controlar a los pacientes para detectar signos de empeoramiento de la insuficiencia cardíaca. Efectos gastrointestinales - Riesgo de ulceración, sangrado y perforación AINES, incluyendo cápsulas y comprimidos Etodolac, USP, pueden causar gastrointestinal (GI) graves eventos adversos, incluyendo la inflamación, sangrado, ulceración y perforación del estómago, el intestino delgado o intestino grueso, que puede ser fatal. Estos eventos adversos graves pueden ocurrir en cualquier momento, con o sin síntomas de alerta, en pacientes tratados con AINE. Sólo uno de cada cinco pacientes que desarrollan un evento adverso grave del tracto gastrointestinal superior en tratamiento con AINE, es sintomático. Las úlceras del tracto digestivo superior, hemorragia o perforación bruto, causadas por los AINEs se presentan en aproximadamente el 1% de los pacientes tratados durante 3-6 meses, y en aproximadamente el 2-4% de los pacientes tratados durante un año. Estas tendencias continúan con mayor duración de uso, aumentando la probabilidad de desarrollar un evento GI grave en algún momento durante el curso de la terapia. Sin embargo, incluso la terapia a corto plazo no está exento de riesgos. Los médicos deben informar a los pacientes acerca de los signos y / o síntomas de toxicidad gastrointestinal grave y qué medidas tomar si se presentan. Los AINE deben prescribirse con extrema precaución en los pacientes con una historia previa de enfermedad de úlcera o hemorragia gastrointestinal. Los pacientes con antecedentes de úlcera péptica y / o hemorragia gastrointestinal. y que utilizan AINE tienen un riesgo mayor de 10 veces para el desarrollo de una hemorragia gastrointestinal en comparación con los pacientes con ninguno de estos factores de riesgo. Otros factores que aumentan el riesgo de sangrado gastrointestinal en pacientes tratados con AINE incluyen el uso concomitante de corticoides o anticoagulantes orales, mayor duración de la terapia con AINE, fumar, consumo de alcohol, la edad avanzada, y mal estado general de salud. La mayoría de los informes espontáneos de eventos GI fatales son en pacientes ancianos o debilitados, y por lo tanto, especial se debe tener cuidado en el tratamiento de esta población. Para minimizar el riesgo potencial de un evento adverso GI en pacientes tratados con un AINE, la dosis efectiva más baja se debe utilizar durante el menor tiempo posible. Los pacientes y los médicos deben estar alerta para detectar signos y síntomas de úlceras gastrointestinales y sangrado durante el tratamiento con AINE e iniciar de inmediato una evaluación y tratamiento adicional si se sospecha que un evento adverso GI grave. Esto debe incluir la suspensión del AINE hasta que un evento adverso gastrointestinal grave se descarta. Para los pacientes de alto riesgo, las terapias alternativas que no impliquen AINE deben ser considerados. Efectos renales La administración a largo plazo de los AINE se ha traducido en necrosis papilar renal y otras lesiones renal. La toxicidad renal también se ha visto en pacientes en los que las prostaglandinas renales tienen una función compensatoria en el mantenimiento de la perfusión renal. En estos pacientes, la administración de un fármaco antiinflamatorio no esteroide puede causar una reducción dependiente de la dosis en la formación de prostaglandinas y, secundariamente, en el flujo sanguíneo renal, que puede precipitar una descompensación renal manifiesta. Los pacientes con mayor riesgo de esta reacción son aquellos con deterioro de la función renal, insuficiencia cardiaca, disfunción hepática, aquellos que toman diuréticos e inhibidores de la ECA y los ancianos. La interrupción del tratamiento con AINE es generalmente seguido por la recuperación al estado pretratamiento. Renal hiperplasia epitelial de transición de la pelvis, un cambio espontáneo que ocurre con frecuencia variable, se observó con mayor frecuencia en las ratas macho tratadas en un estudio crónico 2-años. Se recomienda precaución en pacientes con enfermedad renal preexistente. Enfermedad renal avanzada No hay información disponible de estudios clínicos controlados sobre el uso de cápsulas y tabletas Etodolac, USP, en pacientes con enfermedad renal avanzada. Por lo tanto, el tratamiento con cápsulas y tabletas Etodolac, USP no se recomienda en estos pacientes con enfermedad renal avanzada. Si cápsulas y tabletas Etodolac, terapia USP deben ser iniciados, una estrecha vigilancia de la función renal del paciente es aconsejable. Las reacciones anafilácticas Al igual que con otros AINE, pueden aparecer reacciones anafilactoides en pacientes sin exposición previa a las cápsulas y tabletas Etodolac, USP. Etodolac cápsulas y tabletas, USP no deben administrarse a pacientes con la tríada de la aspirina. Este complejo de síntomas ocurre típicamente en pacientes asmáticos que sufren rinitis con o sin pólipos nasales, o que presentan graves broncoespasmo, potencialmente mortal después de tomar aspirina u otros AINE. Las reacciones fatales se han reportado en estos pacientes (ver contraindicaciones y precauciones, el general, el asma preexistente). La ayuda de emergencia debe buscarse en los casos en que se produce una reacción anafiláctica. Reacciones de la piel AINES, incluyendo cápsulas y comprimidos Etodolac, USP, pueden causar la piel eventos adversos graves tales como dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) y necrólisis epidérmica tóxica (NET), que pueden ser fatales. Estos acontecimientos graves pueden ocurrir sin previo aviso. Los pacientes deben ser informados acerca de los signos y síntomas de manifestaciones graves de la piel y el uso de la droga debe suspenderse a la primera aparición de erupción cutánea o cualquier otro signo de hipersensibilidad. El embarazo Al final del embarazo, el tercer trimestre, al igual que con otros AINEs, cápsulas y tabletas Etodolac, USP debe evitarse ya que puede causar el cierre prematuro del conducto arterioso (ver Precauciones, Embarazo, efectos teratogénicos). precauciones General cápsulas y tabletas Etodolac, USP no se puede esperar para sustituir a los corticosteroides o para tratar la insuficiencia corticosteroide. La interrupción brusca de los corticosteroides puede conducir a la exacerbación de la enfermedad. Los pacientes en tratamiento prolongado con corticoides deben tener su terapia cónica únicamente si se toma la decisión de interrumpir los corticosteroides. La actividad farmacológica de cápsulas y tabletas, Etodolac USP en reducir la fiebre y la inflamación puede disminuir la utilidad de estas señales de diagnóstico en la detección de complicaciones de afecciones no infecciosas, dolorosas presuntos. elevaciones limítrofes de una o más pruebas hepáticas pueden ocurrir hasta en el 15% de los pacientes que toman AINE, incluyendo cápsulas y comprimidos Etodolac, USP. Estas anomalías de laboratorio pueden progresar, pueden permanecer sin cambios, o pueden ser transitorios con la terapia continua. elevaciones notables de ALT o AST (aproximadamente tres o más veces el límite superior de lo normal) se han reportado en aproximadamente el 1% de los pacientes en los ensayos clínicos con AINE. Además, se han notificado casos raros de reacciones graves hepáticas, incluyendo ictericia y hepatitis fulminante fatal, necrosis hepática e insuficiencia hepática, algunos de ellos con desenlace fatal. Un paciente con síntomas y / o signos que sugieran disfunción hepática, o en los que se ha producido una prueba de función hepática anormal, se debe evaluar la evidencia del desarrollo de una reacción hepática más severa durante el tratamiento con etodolac. Si los signos y síntomas compatibles con enfermedad hepática clínicos se desarrollan, o si ocurren manifestaciones sistémicas (por ejemplo, eosinofilia, erupción cutánea, etc.), cápsulas y tabletas Etodolac, USP se debe interrumpir. La anemia se ve a veces en pacientes que reciben AINE, incluyendo cápsulas y tabletas, Etodolac USP. Esto puede ser debido a la retención de líquidos, pérdida de sangre gastrointestinal oculta o macroscópica, o un efecto incompletamente formado sobre la eritropoyesis. Los pacientes en tratamiento a largo plazo con AINE, incluyendo cápsulas y comprimidos Etodolac, USP, deben tener su hemoglobina o hematocrito comprobar si presentan signos o síntomas de anemia. Los AINE inhiben la agregación plaquetaria y se ha demostrado para prolongar el tiempo de sangrado en algunos pacientes. A diferencia de la aspirina, su efecto sobre la función plaquetaria es cuantitativamente menor, de duración más corta, y reversible. Los pacientes que recibieron cápsulas y tabletas Etodolac, USP, que puedan ser afectados adversamente por las alteraciones en la función plaquetaria, tales como aquellos con trastornos de la coagulación o pacientes que reciben anticoagulantes, deben ser controlados cuidadosamente. Los pacientes con asma pueden tener asma sensible a la aspirina. El uso de la aspirina en pacientes con asmas sensibles a la aspirina se ha asociado con broncoespasmo severo que puede ser fatal. La reactividad cruzada, incluyendo broncoespasmo, entre la aspirina y otros fármacos antiinflamatorios no esteroides se ha reportado en estos pacientes sensibles a la aspirina, cápsulas y tabletas Etodolac, USP no debe ser administrado a pacientes con esta forma de sensibilidad a la aspirina y debe utilizarse con precaución en todos los pacientes con asma preexistente. Información para los pacientes Los pacientes deben ser informados de la siguiente información antes de iniciar el tratamiento con un AINE y periódicamente durante el curso de la terapia en curso. Los pacientes también deben ser animados a leer la guía del medicamento AINE que acompaña a cada receta dispensada. Cardiovasculares eventos trombóticos aconsejar a los pacientes que estén alertas a los síntomas de eventos trombóticos cardiovasculares, incluyendo dolor en el pecho, dificultad para respirar, debilidad o dificultad en el habla, y si tiene alguno de estos síntomas a su médico de inmediato [ver Advertencias]. Etodolac cápsulas y tabletas, USP, al igual que otros AINE, pueden causar malestar gastrointestinal y, raramente, efectos secundarios gastrointestinales graves, como úlceras y hemorragias, que pueden dar lugar a la hospitalización e incluso la muerte. A pesar de serias ulceraciones del tracto gastrointestinal y la hemorragia pueden ocurrir sin síntomas de advertencia, los pacientes deben estar alerta a los signos y síntomas de úlceras y sangrado, y deben pedir consejo médico cuando se observa cualquier signo indicativo o síntomas como dolor epigástrico, dispepsia, melena y hematemesis . Los pacientes deben ser informados de la importancia de este seguimiento (véase Precauciones, efectos gastrointestinales - Riesgo de ulceración, sangrado y perforación). Etodolac cápsulas y tabletas, USP, al igual que otros AINE, pueden causar efectos secundarios graves de la piel como dermatitis exfoliativa, SJS, TEN y, lo que puede resultar en hospitalizaciones e incluso la muerte. Los pacientes deben ser informados de los signos y síntomas de la hepatotoxicidad de advertencia (por ejemplo, náuseas, fatiga, letargo, prurito, ictericia, sensibilidad superior derecha del cuadrante, y síntomas "parecidos a la gripe"). Si esto ocurre, los pacientes deben ser instruidos para interrumpir el tratamiento y buscar la terapia médica inmediata. Pruebas de laboratorio Interacciones con la drogas Los AINE se han reportado para inhibir competitivamente la acumulación de metotrexato en rodajas de riñón de conejo. Esto puede indicar que pudieran mejorar la toxicidad del metotrexato. Esta respuesta se ha atribuido a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas renales. La concentración de litio mínima media aumentó un 15% y el aclaramiento renal se redujo en aproximadamente un 20%. Estos efectos se han atribuido a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas renales por el AINE. Por lo tanto, cuando los AINE y el litio se administran al mismo tiempo, los sujetos deben ser observados cuidadosamente para detectar signos de toxicidad por litio. / Interacciones de pruebas de laboratorio de drogas Carcinogénesis, mutagénesis y deterioro de la fertilidad El embarazo Embarazo Categoría C Los estudios de reproducción en animales no siempre son predictivos de la respuesta humana. No existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. Trabajo y entrega Las madres lactantes uso pediátrico No se ha establecido la seguridad y eficacia en pacientes pediátricos menores de 18 años. uso geriátrico Reacciones adversas eritema multiforme. La sobredosis No hay antídotos específicos. t. i.d. Una dosis menor de 600 mg / día puede ser suficiente para la administración a largo plazo. Almacenar a 20 y el grado; -25 y el grado; C (68 y grado; -77 y el grado; F) [ver Temperatura ambiente controlada USP]. Los AINE pueden causar efectos secundarios graves, incluyendo: Este riesgo puede ocurrir al principio del tratamiento y puede aumentar: Aumento del riesgo de sangrado, úlceras y lágrimas (perforación) del esófago (tubo que va desde la boca hasta el estómago), el estómago y los intestinos: El riesgo de desarrollar una úlcera o sangrado aumenta con: de fumar bebiendo alcohol pobre salud problemas de sangrado Los AINE sólo se debe utilizar: ¿Cuáles son los AINE? tienen problemas hepáticos o renales tiene la presión arterial alta tener asma si está embarazada o planea quedar embarazada. en período de lactancia o tiene intención de dar el pecho. AINEs y algunos otros medicamentos pueden interactuar entre sí y causar efectos secundarios graves. No comience a tomar cualquier medicamento sin consultar a su proveedor de atención médica. ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de los AINE? Los AINE pueden causar efectos secundarios graves, incluyendo: presión de nuevo o peor arterial alta insuficiencia cardíaca problemas del hígado, incluyendo insuficiencia hepática problemas renales, incluyendo insuficiencia renal bajo de glóbulos rojos (anemia) reacciones de la piel que amenazan la vida en peligro la vida reacciones alérgicas Otros efectos secundarios de los AINE incluyen: dolor de estómago, estreñimiento, diarrea, gases, acidez estomacal, náuseas, vómitos y mareos. Obtenga ayuda de emergencia de inmediato si tiene alguno de los siguientes síntomas: falta de aliento o dificultad para respirar Dolor de pecho debilidad en una parte o lado del cuerpo trastornos del habla hinchazón de la cara o la garganta Deje de tomar su AINE y llame a su médico de inmediato si tiene alguno de los síntomas siguientes: náusea más cansado o débil de lo habitual Diarrea Comezón la piel o los ojos con aspecto amarillento indigestión o dolor de estómago síntomas parecidos a la gripe vomitar sangre hay sangre en sus heces o es negro y pegajoso como el alquitrán aumento de peso inusual sarpullido o ampollas con fiebre hinchazón de los brazos, piernas, manos y pies Si toma demasiado de su AINE, llame a su profesional médico u obtenga ayuda médica de inmediato. Estos no son todos los posibles efectos secundarios de los AINE. Para obtener más información, consulte a su médico o farmacéutico acerca de los AINE. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088. Información general sobre el uso seguro y eficaz de los AINE Los medicamentos se prescriben a veces para fines distintos a los que están incluidos en una guía de la medicación. No utilice los AINE para una enfermedad para la cual no fue recetado. No le dé a los AINE a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas que usted. Puede hacerles daño. Si desea obtener más información sobre los AINE, hable con su proveedor de atención médica. Puede pedir a su farmacéutico o profesional de la salud para obtener información sobre los AINE que se escriben para los profesionales de la salud. MFD. por: Taro Pharmaceutical Industries Ltd. bahía de Haifa, Israel 2624761 Dist.